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黄永 天津市公安医院皮肤科，副主任医师 【摘要】目的：分析皮炎治疗中保扶洁医用抗菌水凝胶II型的应用价值。方法：分析皮炎患者基本资料，选择84例进行研究，将患者进行分组治疗，对比治疗相关数据。结果：治疗结束后，研究组各项炎性因子水平均显著低于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率为7.14%，低于对照组的23.81%（P＜0.05）。结论：在皮炎治疗中使用保扶洁医用抗菌水凝胶II型能够更好缓解患者病症表现，促使患者快速康复，且安全性强、复发率低，可进行推广使用。 【关键词】保扶洁；地塞米松；皮炎 皮炎为临床常见皮肤疾病，发病率高，患者多存在丘疹、红斑、水疱等临床表现，严重时甚至可能出现大疱，痛感、瘙痒较为明显。皮炎主要有接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎等种类[黄1] ，具有易反复、迁延不愈等特点，极大降低患者生活质量[1]。由于发病机制复杂、病情顽固，探究安全经济的治疗方法成为临床工作者的重要课题。为进一步提升疾病治疗有效性，本文以84例患者为例，分析保扶洁医用抗菌水凝胶II型在皮炎治疗中应用效果，作如下报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究时间为2020年5月到2021年5月，分析皮炎患者基本资料，选择84例进行研究，将患者进行分组，42例研究组患者中男22例、女20例，患者年龄26岁至68岁，平均（45.42±6.03）岁；病程1个月至21个月，平均（9.62±3.25）个月。46例对照组患者中男24例、女18例，患者年龄25岁至70岁，平均（46.37±6.12）岁；病程1个月至23个月，平均（10.01±3.48）个月。所有患者均被诊为皮炎，自愿接受治疗。组间无显著性差异（P＞0.05），可进行对比。 1.2 方法 对照组：实施醋酸地塞米松乳膏治疗 给予患者醋酸地塞米松乳膏治疗，3次/d，涂于患处。连续治疗一周。 研究组：实施醋酸地塞米松乳膏联合保扶洁医用抗菌水凝胶治疗 给予患者保扶洁医用抗菌水凝胶II型治疗，摇匀，喷抹于患病部位，3-5次/d；后给予醋酸地塞米松乳膏治疗，方法与对照组一致。连续治疗一周。 1.3 观察指标 （1）对比两组患者治疗前后炎性因子水平，主要包括IL-2（白细胞介素-2）、IL-6（白细胞介素-6）、CRP（C反应蛋白）； （2）对比两组患者治疗期间不良反应发生率。 1.4 统计学方法 研究数据分析软件为SPSS20.0，计量资料以（±s）形式记录，使用t检验对比，计数资料以(n)%形式记录，使用χ2检验对比， P＜0.05时表示有显著性差异。 2 结果 2.1 两组患者治疗前后炎性因子水平对比 治疗结束后，研究组各项炎性因子水平均显著低于对照组，组间有显著性差异（P＜0.05），详见表1。 表1两组患者治疗前后炎性因子水平对比 [±s] 指标 | 时间 | 研究组（42） | 对照组（42） | t | P | IL-2(ng/L) | 治疗前 | 236.75±10.37 | 238.11±10.45 | 0.599 | 0.551 | 治疗后 | 136.46±8.25* | 205.63±9.17* | 36.342 | ＜0.001 | IL-6(ng/L) | 治疗前 | 33.15±5.34 | 32.96±6.01 | 0.153 | 0.879 | 治疗后 | 12.32±3.03* | 21.47±2.86* | 14.232 | ＜0.001 | CRP(mg/L) | 治疗前 | 18.02±4.26 | 17.92±4.15 | 0.109 | 0.913 | 治疗后 | 7.58±1.53* | 10.98±2.02* | 8.695 | ＜0.001 |
注：与治疗前相比，*P＜0.05 2.2 两组患者不良反应发生率对比 研究组不良反应发生率为7.14%，低于对照组的23.81%，有显著性差异（P＜0.05），详见表2。 表2两组患者不良反应发生率对比 [n(%)] 组别 | 例数 | 感染 | 色素沉着 | 复发 | 发生 | 研究组 | 42 | 2（4.76） | 0（0.00） | 1（2.38） | 3（7.14） | 对照组 | 42 | 4（9.52） | 3（7.14） | 3（7.14） | 10（23.81） | χ2 |
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| 4.459 | P |
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| 0.035 |
3 讨论 皮炎属于高发皮肤疾病，临床多使用地塞米松等糖皮质激素药物治疗，用以发挥抗炎、抗过敏、抗休克等多种作用，该药在过敏性疾病中应用广泛。但是长期单一使用糖皮质激素类药物虽能够在一定程度上发挥暂时功效，缓解皮炎临床症状，但同时也使患者皮肤变的很薄、干燥、脱屑，皮肤屏障功能受损加重，造成疾病更易复发[3]。对此，临床开始探索更加安全有效的治疗方法。有研究认为，在糖皮质激素使用前使用保扶洁喷洒能够起到锁住皮肤水分、修复受损皮肤、提升疾病治疗效果的作用，且可有效降低疾病复发率[3]。本次研究结果显示，治疗结束后，研究组各项炎性因子水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结果提示，在醋酸地塞米松乳膏治疗前对皮炎患者实施保扶洁医用抗菌水凝胶II型喷抹能够有效降低患者炎性因子水平，缓解患者炎性病症，提升治疗有效性。而在治疗安全性上，研究组不良反应发生率为7.14%，低于对照组的23.81%（P＜0.05），说明单一糖皮质激素治疗副作用较大，且治疗后较易复发，而与保扶洁联合使用不仅可以在很大程度上降低不良反应发生率，还能够减少疾病复发。究其原因，保扶洁医用抗菌水凝胶主要成分之一为菊科植物提取物，为免疫调节剂和免疫促进剂的一种，应用于皮肤能够有效促进创口愈合。不仅如此，菊科植物提取物由于分子颗粒小、可提升细胞膜通透性等特点可更迅速地渗入皮下深层，抗炎杀菌、提升免疫力等作用更加明显，起效更快[4]。而其中的壳聚糖更是能够有效封闭抗原，在快速修复创面的同时形成保护膜，有效避免可抗原及病菌的二次侵害。 综上所述，在皮炎治疗中使用保扶洁医用抗菌水凝胶II型能够更好缓解患者病症表现，促使患者快速康复，且安全性强、复发率低，可进行推广使用。 参考文献： [1]王汉雄. 氟芬那酸丁酯软膏联合复方多粘菌素B软膏治疗面部脂溢性皮炎患者的疗效[J]. 中国药物经济学, 2021, 16(05): 59-62. [2]陈国红. 复方甘草酸苷与硫酸羟氯喹治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效[J]. 中国医药指南, 2021, 19(06): 118-119. [3]胡洁. 激素软膏联合冷喷与单纯冷喷对面部过敏性皮炎的临床疗效比较[J]. 名医, 2018(10): 212-213. [4]石英, 左卫堂, 胡建武, 等. 激素软膏联合冷喷与单纯冷喷对面部过敏性皮炎的临床疗效比较[J]. 中外医学研究, 2018, 16(03): 132-133
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