李冉冉 马国华 王均友  

　　【摘要】目的 观察宝列康舒医用生物敷料栓III型+祛瘀化浊丸治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法98例慢性前列腺炎患者，采用奇偶分组法分为联合用药组及参照组，各49例。联合用药组应用宝列康舒医用生物敷料栓III型+祛瘀化浊丸治疗，参照组单纯应用祛瘀化浊丸治疗。对比两组患者治疗效果和治疗前后慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)评分变化情况。结果 联合用药组总有效率为91.8%,高于参照组的77.6%,差异具有统计学意义(P

　　慢性前列腺炎主要指的是在多种复杂因素和诱因的共同作用下引发的前列腺炎症和神经、免疫内分泌参与的复杂的 病理变化，从而引发患者伴有慢性盆腔疼痛和尿道刺激症状 的疾病。当前，临床上治疗慢性前列腺炎主要采用西医药物 的方式治疗，治疗方法比较单一，再加上药物很难深入到前列腺组织中，因此治疗效果不尽人意⑴。近年来，济宁市中医院联合应用宝列康舒医用生物敷料栓III型、祛瘀化浊丸治疗慢性前列腺炎，取得显著疗效，现将详细情况报告如下。
　　1资料与方法
　　1. 1 一般资料 选取2015年1月~2018年1月济宁市中医院收治的98例慢性前列腺炎患者，所有患者均符合世界卫 生组织(WHO)制定的关于慢性前列腺炎的诊断标准，均伴有 不同程度的尿痛、尿频、尿不尽等临床症状⑵。根据患者 就诊顺序编为1~98号，采用奇偶分组的方法将患者分为联 合用药组及参照组，各49例。联合用药组患者年龄最小25岁, 最大56岁，平均年龄(39.21 + 6.09)岁；病程最短3个月，最长35个月，平均病程(18.32 ±6.21)个月。参照组患者年龄最 小21岁，最大58岁,平均年龄(39.25 + 6.56)岁；病程最短 1个月，最长38个月，平均病程(18.41 ± 6.63)个月。两组患者 一般资料比较，差异无统计学意义(F>0.05),具有可比性。
　　1.2方法
　　1. 2.1参照组患者在确诊后由本院生产的祛瘀化浊丸(批准文号:鲁药制字Z20150007)治疗,10 g/次，3次/d。连续治疗1个月为1个疗程。
　　1.2.2联合用药组 在参照组基础上联合宝列康舒医用生物敷料栓III型(安徽徽科生物工程技术有限公司)治疗，祛瘀化浊丸服用方法与参照组相同，宝列康舒医用生物敷料栓III型 应用方法为：在应用前彻底清洗肛门四周，待清洗后用干净毛 巾擦干肛门，于每晚睡前用指套将宝列康舒医用生物敷料栓III型推入肛门深处，1次/d,连续治疗1个月为1个疗程。
　　1.3观察指标及判定标准1个疗程结束后，对比两组患者治疗效果和治疗前后NIH-CPSI评分变化。慢性前列腺炎疗效判定标准⑴：①治愈：经治疗，患者所有临床症状均消失，经前列腺液检查发现患者白细胞降低至正常范围，卵磷 脂小体>75% ;②有效：经前列腺检查，各项指标恢复正常，NIH-CPSI评分和前列腺液检查白细胞降低25%~50%,与治疗前相比卵磷脂小体有所增加；③无效：经治疗，患者临床症状和前列腺检查跟治疗前相比无任何改善,NIH-CPSI评分及前列腺液检查白细胞降低<5%,卵磷脂小体同治疗前相比，变化不大。总有效率=(治愈+有效)/总例数x100%。NIH- CPSI 评分越低，表示患者恢复越好。
　　1.4统计学方法采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(X ±1)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用X²检验。p表示差异具有统计学意义。

　　表1两组患者临床疗效对比(n, %)

　　2.2两组患者治疗前后NIH-CPSI评分对比 治疗前，联合用药组NIH-CPSI评分为(23.22 ± 2.31)分，参照组NIH-CPSI 评分为(23.35 ± 2.37)分；治疗后，联合用药组NIH-CPSI评分为(8.54 ± 1.36)分，参照组 NIH-CPSI 评分为(16.38 ± 2.05)分。治疗前，两组患者的NIH-CPSI评分对比，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者的NIH-CPSI评分均较本组治疗前降低，且联合用药组降低程度优于参照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)o
　　3讨论
　　慢性前列腺炎作为泌尿外科中比较常见的一类疾病，该病病因复杂，病情顽固，且容易反复发作。当前临床上治疗慢性前列腺炎的方法较多，但是纵观这些方法，疗效均不尽人意，慢性前列腺炎之所以难以彻底治愈，其主要原因为前列腺的结构特殊"⑶。前列腺体外面包裹着一层坚硬的被膜和前列腺筋膜，腺泡间质和被膜相连接。所以，如果药物要想进入至腺泡中，首先必须通过被膜，然后再经过腺泡之间的间质和跨膜。
在本文中，采用奇偶分组的方法对比了宝列康舒医用生物敷料栓III型+祛瘀化浊丸和单纯祛瘀化浊丸治疗慢性前列腺炎患者的临床疗效，结果发现：联合用药组总有效率为 91.8%,高于参照组的77.6%,差异具有统计学意义(P

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