外用宝列康舒加内服郁乐疏合剂治疗慢性前列腺炎疗效评价

杨松林  怀化市中医院 418000

摘要：目的 评价外用宝列康舒加内服郁乐疏合剂用于慢性前列腺炎治疗中的疗效；方法 将84例慢性前列腺炎患者分为42例实验组（外用宝列康舒+内服郁乐疏合剂）+42例对照组（内服郁乐疏合剂）；结果 实验组总有效率90.48%高于对照组76.19%，NIH-CPSI评分（12.18±2.83）分低于对照组（19.35±3.42）分，且P<0.05；结论 外用宝列康舒加内服郁乐疏合剂治疗慢性前列腺炎疗效显著。

关键词：慢性前列腺炎；外用宝列康舒；内服郁乐疏合剂；疗效

Efficacy evaluation of external use Bao Li Kang Shu Jia Oral Yu Le Shu Mixture in the treatment of chronic prostatitis

Yang Songlin

Huaihua Hospital of Traditional Chinese Medicine 418000

Abstract：To evaluate the efficacy of external use of Baoli Kangshujia orally in the treatment of CP. Methods：84 patients with CP were divided into 42 experimental groups（external use of Bao Likang + oral Yule sparse agent）+ 42 cases of control The group（internal service Yule sparse agent）; the total effective rate of the experimental group was 90.48% higher than the control group 76.19%， the NIH-CPSI score（12.18±2.83）was lower than the control group（19.35±3.42）， and P<0.05; Conclusion The external use of Bao Li Kang Shu Jia orally and Yu Le Shu Mixture is effective in the treatment of CP.

Key words：CP; external use Bao Li Kangshu; internal service Yule sparse; efficacy

前列腺炎又有慢性前列腺炎和急性前列腺炎之分，其中以慢性前列腺炎最为常见，慢性前列腺炎缩写为CP，当前已经成为男性群体中比较常见的一类泌尿外科疾病，好发于青壮年中^[1]。慢性前列腺炎的发病机制复杂，虽然临床上治疗慢性前列腺炎的方法众多，但是效果不尽人意^[2]。宝列康舒作为一类新型生物敷料栓，近年来被应用于慢性前列腺治疗中，可以取得一定疗效。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次研究一般资料选取我院2015年6月~2018年6月收治的84例慢性前列腺患者，所有患者均符合以下纳入标准和排除标准。（1）纳入标准：均符合《中国泌尿外科疾病诊疗指南》中关于慢性前列腺的诊断标准，经细胞学或者病理学检查确诊为慢性前列腺炎，所有患者均自愿配合本次研究，并签署知情同意书^[3]。（2）排除标准：排除合并有泌尿系统结石或者尿道狭窄患者，排除合并有恶性肿瘤患者，排除合并严重泌尿感染以及对宝列康舒和郁乐疏合剂过敏的患者^[4]。采用简单数字表达法将患者随机分为42例实验组和42例对照组。实验组：年龄跨度为28~49岁，病程为7个月~4年，平均病程为（2.3±0.5）年；对照组：年龄跨度为27~50岁，病程为6个月~5年，平均病程为（2.4±0.7）年。应用SPSS21.0数据统计软件对两组患者基本资料逐一统一分析，结果显示差异不大（P>0.05），可对比性充分。

1.2方法

对照组患者常规治疗基础上（如：服用左氟沙星、盐酸多沙唑嗪片）内服郁乐疏合剂进行治疗，每次20ml，每日3次。实验组则是在对照组基础上联合外用宝列康舒（全称：宝列康舒医用生物敷料栓Ⅲ型；生产商：安徽徽科生物工程技术有限公司），宝列康舒用法如下：在应用前彻底清洗肛门四周，待清洗后用干净毛巾将肛门擦干，每日1次，于每晚睡前用指套将宝列康舒医用生物敷料栓Ⅲ型推入肛门深处。两组患者均以连续治疗4周为1个疗程，在治疗过程中，提醒患者养成规律的生活作息习惯。

1.3观察指标和疗效判定标准

对比两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分和临床疗效。NIH-CPSI中主要包含疼痛、排尿情况、不适、生活质量等内容，分值越高，代表患者症状越严重^[5]。慢性前列腺炎疗效判定主要包含四个层次：（1）痊愈：经治疗，患者NIH-CPSI评分同治疗前相比，减少≥90%，且慢性前列腺症状全部消失。（2）显效：经治疗，患者NIH-CPSI评分同治疗前相比，减少60%~89%，临床症状基本消失，前列腺检查白细胞低于10个/HP；（3）有效：经治疗，患者NIH-CPSI评分同治疗前相比，减少30%~59%，绝大部分临床症状消失或者明显改善，前列腺检查白细胞同治疗前相比，减少25%；（4）无效：经治疗，患者NIH-CPSI评分同治疗前相比，减少＜30%，前列腺症状无明显变化，前列腺检查白细胞同治疗前相比，＜25%^[6]。

1.4统计学方法

组间数据对比分析借助SPSS21.0数据统计软件，患者例数以n表示，NIH-CPSI评分、治疗总有效率分别以（）、（%）表示，分别用t和x2和，当P<0.05时表示组间差异显著。

2.结果

2.1两组患者治疗前后NIH-CPSI对比

治疗前，两组患者NIH-CPSI评分差异不大（P>0.05），但是治疗后实验组NIH-CPSI评分低于对照组（P<0.05），见表1：

表1 两组患者治疗前后NIH-CPSI评分对比[（），分]

2.2两组患者总有效率对比

1个疗程后，实验组总有效率90.48%高于对照组76.19%，经统计分析差异明显（P<0.05），具体见表2：

表2 两组患者总有效率对比[n（%）]

3.讨论

慢性前列腺炎主要指的是在多种复杂因素和诱因的共同作用下引发的前列腺炎症和神经、免疫内分泌参与的复杂的病理变化，从而引发患者伴有慢性盆腔疼痛和尿道刺激症状的疾病^[7]。慢性前列腺炎轻则引起患者勃起功能障碍、早泄、降低精液质量，重则引起患者不育，因此，针对慢性前列腺患者，采取及时有效的治疗方案至关重要^[8]。当前，临床上治疗慢性前列腺炎主要采用西医药物的方式治疗，治疗方法比较单一，再加上药物很难深入到前列腺组织中，因此治疗效果不尽人意^[9]。

为了探讨外用宝列康舒加内服郁乐疏合剂治疗慢性前列腺炎疗效，选取了84例患者作为研究对象，将其分为实验组和对照组，实验组采用外用宝列康舒加内服郁乐疏合剂治疗，对照组单纯内服郁乐疏合剂治疗，4周后结果发现：外用宝列康舒加内服郁乐疏合剂治疗患者总有效率90.48%高于内服郁乐疏合剂治疗治疗的总有效率76.19%，外用宝列康舒加内服郁乐疏合剂治疗后患者NIH-CPSI评分（12.18±2.83）分低于内服郁乐疏合剂治疗后患者NIH-CPSI评分（19.35±3.42）分，证实了外用宝列康舒加内服郁乐疏合剂治疗前列腺炎的临床疗效。上述应用的宝列康舒的全称为宝列康舒医用生物敷料栓Ⅲ型，该栓剂主要由安徽徽科生物工程技术有限公司生产，是当前治疗慢性前列腺炎的一类纯天然制剂，其主要成为是从菊科植物中提取而来，经大量实践证实，宝列康舒医用生物敷料栓Ⅲ型的主要成分为卡波姆，这类物质具有具有增加细胞膜通透性的作用，壳聚糖具有抑制炎症因子释放的作用，从而便于宝列康舒医用生物敷料栓Ⅲ型通过肛管和前列腺背面直接作用在前列腺的炎症部分上，抑制致炎因子环氧合酶、5-脂氧合酶、花生四烯酸和透明质酸酶的活性，达到止痛、杀菌、增强组织免疫力的作用。另外，因为前列腺和直肠相隔，通过直肠的形式给药，能够促进药物迅速渗透，生物利用度可以达到97.5%，将宝列康舒医用生物敷料栓Ⅲ型运用在慢性前列腺的治疗中，具有安全、无致敏、无刺激等优点。郁乐疏合剂属于一类中药制剂，其主要是由丹参、柴胡、酸枣仁、石菖蒲、郁金、栀子、延胡索等中药材构成，其中丹参具备安心宁神功效；柴胡具备疏肝解郁，条达肝气的功效；酸枣仁具备养心补肝、宁心安神功效，石菖蒲具备宁心安神、化湿除痰功效；郁金具备活血化瘀、凉血开窍的功效；栀子具备泻火解郁除烦功效；延胡索具备活血利气、缓解疼痛功效，上述诸味药草合用，协同发挥活血通络、疏肝解郁，并且还能够缓解慢性前列腺的“血瘀”，从而提高慢性前列腺治疗效果^[10]。

参考文献

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